Как работает медицина в Швейцарии

Как работает медицина в Швейцарии

В большинстве развитых стран мира медицинские услуги оказываются в частном порядке, что не мешает им быть качественными. На примере того, как лечат в Швейцарии, можно увидеть эффективность правильно организованной частной медицины — средняя продолжительность жизни жителей страны составляет 82,5 года, а качеством услуг по большинству вопросов довольны свыше 70% граждан.

Частная медицина

По оценкам ВОЗ, швейцарская медицина считается одной из лучших в мире. Практически все медицинские услуги здесь оказываются в частном порядке, хотя возможность попасть на прием в госучреждении все-таки имеется. Для примера — в Женеве с населением 200 тыс. чел. всего 2 госпиталя, один из которых государственный. Получить в нем медицинские услуги возможно, только время ожидания будет зависеть от количества больных в очереди и тяжести состояния пациента.

Большинство врачей в стране — частные. На первичный прием граждане идут к семейному врачу, а уже он, в случае необходимости, дает направление к узкому специалисту. И в том, и в другом случае очередей практически нет — время расписано заранее. Хотя даже при острой необходимости на прием можно попасть в тот же или, в крайнем случае, на другой день.

Частные медицинские кабинеты, как правило, устроены на дому. Получившая недавно распространение практика — объединение из нескольких врачей с целью съема офиса, имеющего несколько кабинетов. Это позволяет сэкономить на аренде и секретарских услугах.

А повод для экономии существенный — ведь швейцарская медицина является одной из самых дорогих в мире. Например, гинекологический осмотр стоит 1,4 тыс. евро, а удаление аппендицита — 10 тыс. евро.

Частное обязательное медицинское страхование

Частное обязательное медицинское страхование

Конечно, доступ к такого уровня медицине был бы неосуществим без высоких зарплат граждан и продуманной системы страхования.

Все жители и гости страны, пребывающие здесь дольше 3 месяцев, должны иметь медицинский полис — на детей это распространяется, начиная с 3 месяцев.

Страхование проводится частными страховыми компаниями или больничными кассами — их в стране более 130, и конкуренция очень высокая.

Большинство приобретает базовый полис — здесь предусмотрено покрытие медицинских услуг при несчастных случаях, прием узких специалистов, ведение беременности и роды, альтернативная медицина, реабилитация в послеоперационный период. Услуги стоматолога, как правило, не включены в базовый полис — на них нужно оформлять дополнительную страховку.

Размер ежемесячных страховых платежей составляет 80-370 евро — такая разница возникает из-за разного состояния здоровья застрахованных лиц и широты перечня дополнительных услуг.

Существенно снизить размер платежей позволяет франшиза — оговоренная в договоре сумма, которую страхователь обязуется оплатить сам. На долю компании-страховщика приходятся расходы, которые превышают размер франшизы. В базовом полисе размер франшизы в 300 швейцарских франков вместе с ежемесячным платежом и 10% обязательных выплат за услуги (примерно 700 франков) составляют расходы около 6000 франков в год. Это существенная сумма, однако даже в случае проведения дорогостоящей операции все расходы, ее превышающие, возлагаются на страховщика — и потому покупка полиса является оправданным вложением.

Медицинское страхование в Швейцарии предусматривает обязательное страхование от несчастных случаев — такие полисы обязан предоставить работодатель. Одну он оплачивает полностью (от несчастных случаев на рабочем месте), другую — пополам со страхуемым лицом. Этот полис покрывает расходы на лечение во время отпусков и другого свободного от работы времени.

О финансировании медицины в Швейцарии

В Швейцарии один из самых высоких уровней расходов на здравоохранение — он составляет 11,5% ВВП и занимает второе место в мире после США. В России этот показатель меньше вдвое — 5,08%. Годовые расходы здравоохранения на душу населения в сравнении с Россией выше в 5,5 раз и составляют 5489$.

Средства для оказания медицинских услуг поступают из 3 основных источников:

  • обязательное медицинское страхование;
  • государственное финансирование (средства от уплаты налогов);
  • другие виды социального страхования (от старости, от несчастного случая, военное, на случай потери трудоспособности).

Неотложная помощь Швейцария

Вся Швейцария разделена на 20 кантонов (округов) и 6 полукантонов. Именно они на свои средства содержат больницы скорой неотложной помощи. Однако и государственные субсидии — не редкость в том случае, если местные власти нуждаются в поддержке. Средства муниципалитета участвуют и в финансировании работы клиник — примерно на 50%, остальные расходы покрывают страховые компании. А вот амбулаторное лечение страховщики покрывают на 100%.

Это приводит к тому, что кантоны заинтересованы в предпочтении амбулаторного лечения перед пребыванием в стационаре. Муниципальные власти также отвечают за распределение средств между клиниками и перечень оказываемых последними услуг.

Кто контролирует врачей

Компании, оказывающие обязательные страховые услуги, являются в некотором роде промышленными предприятиями и потому кровно заинтересованы в своей рентабельности. Поэтому оплачивают только действительно работающие и экономически оправданные методы, которые описываются в медицинских и юридических справочниках.

Страховые компании ОМС проводят регулярные аудиторские проверки, которые противодействуют «залечиванию» пациентов. В спорных случаях возможна передача дела в суд и даже возврат средств, полученных врачом в уплату за услуги от пациента или страховой компании.

Вероятность врачебной ошибки составляет, по данным ВОЗ, от 2 до 5%. Тем не менее, медицина в Швейцарии оценена большинством пациентов (69,1%) как «хорошая». Для сравнения — в Великобритании этот показатель равен 50,8%, а в США — 25,1%. Высока оценка профессионализма врачей — 88-95,9%.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

X