история медицинского страхования

История возникновения медицинского страхования

Временная утрата трудоспособности всегда была проблемой для работающей части населения, поэтому кассы взаимопомощи существовали еще в самых древних цивилизациях: греческой и римской. История возникновения медицинского страхования длительное время развивалась исключительно в ремесленных цехах и других объединениях по профессиональному принципу. В средние века свой вклад в обеспечение медицинской помощи вносила церковь.

Когда появилось медицинское страхование

В конце 19 века с развитием профсоюзного движения социальная помощь в виде больничных касс преобразовывается в медицинское страхование. Первыми странами, где появилось больничное страхование, стали Германия и Англия. В Германии на протяжении короткого отрезка времени появилось сразу несколько законов, проясняющих политику государства в этом направлении:

  • 1883 год — об обязательном больничном страховании рабочих;
  • 1884 год — о страховании от несчастных случаев;
  • 1889 год — о страховании при инвалидности и наступлении старости.

В последующие десятилетия (1987-1910 г. г.) такие же законопроекты были реализованы и в других европейских стран: Англии, Франции, Финляндии, Испании.

членская книжка кассы взаимопомощиВ России обязательные взносы вносились в фонд здравоохранения уже к середине 19 века (вначале — по 60 копеек, позже — по 1 рублю). Они давали право на получение бесплатной медицинской помощи в течение года. Поначалу взносы делались работниками, но при правлении Александра II дополнительно 1 рубль должен был вносить и наниматель.

Начиная с 1917 года, обеспечение медицинского обслуживания полностью легло на плечи государства и получило одинаковую доступность для всех слоев населения. Однако обратной стороной медали такой реформы стало снижение качества предлагаемых услуг и недостаточный уровень финансирования здравоохранения.

Практика касс взаимопомощи применялась уже в 1927 г. в Санкт-Петербурге. На основании взносов самих рабочих формировался фонд, из которого участники могли получить финансовую поддержку при несчастном случае или потере трудоспособности (временной или постоянной).

История развития добровольного медицинского страхования

В досоветской России действовал закон об оказании рабочим медицинской помощи во время болезни и выплат при несчастном случае. По комплексу услуг этот документ почти повторял современный страховой полис ДМС и включал амбулаторное и стационарное лечение, неотложную помощь, родовспоможение. Однако с приходом Советской власти эволюция в развитии ДМС затормозилась. Возобновление интереса к ДМС пришлось на 1991 год , когда повысился спрос на медицинские услуги высокого качества, получить которые в рамках государственного обеспечения стало невозможным.

В современном мире развитые страны предоставляют своим гражданам социальные пакеты услуг, как с обязательным страхованием, так и с добровольным. Однако если ОМС на сегодняшний день существует только в некоторых развитых странах (преобладает в Канаде, Франции, Нидерландах, Германии), то добровольное страхование присутствует практически везде. А в США занимает превалирующее положение.

Становление медицинского страхования в Украине

Одесса потемкинская лестницаОтечественное медицинское страхование появилось в Украине в конце 19 века, когда предприниматели Одессы начали страховать своих работников от несчастных случаев. Затем движение распространилось на другие города, однако просуществовало недолго из-за непродуманной системы страхования и слишком больших убытков предприятий.

Длительный период страна входила в состав СССР, поэтому и история страхования развивалась в соответствии с советскими законами вплоть до 1991 года. Новый виток в развитии предоставления медицинской помощи в стране заложил закон «О страховании», принятый в 1996 году. Именно тогда началось воплощение в жизнь такого понятия, как ДМС.

Сегодня в Украине присутствуют три формы здравоохранения: государственный сектор, платная медицина и добровольное медицинское страхование. Поскольку государственное обеспечение проводится по остаточному принципу и часто финансируется минимально, а платные услуги доступны не всем, страховые полисы ДМС стали прекрасной альтернативой, как для работников, так и для нанимателей.


Особой популярностью пользуется корпоративная форма ДМС: в этом случае страховые взносы перекрывают востребованность в услугах, поскольку они могут понадобиться не всем. Длительное время такой вид полисов был выгоден нанимателю, поскольку страховые суммы исключались из налогообложения, а невостребованные взносы возвращались нанимателю. Однако позже возврат сумм был запрещен законодательно, и спрос на договоры ДМС значительно понизился.

Благоприятные условия (медицинская реформа в Украине)

1 января 2018 года в Украине стартовала медицинская реформа, реализация которой будет продолжаться в последующие 2 года. В числе основных достоинств нового законопроекта:

  • Финансирование потребностей пациентов, тогда как по старой системе бюджет выделялся на количество койко-мест;
  • Честная сооплата по виду услуг, которые разделены на 3 основные группы: с государственным обеспечением, по принципу частичной оплаты и полностью платные услуги;
  • Упор на профилактику и практику «семейных» врачей;
  • Переход на международные протоколы лечения;
  • Автономизация медучреждений.

История медицинского страхования в Украине создала весомые предпосылки для развития ДМС, хотя до сих пор он занимал всего 2% в комплексе услуг страховых компаний. Однако реализуемая реформа и статистика (ежегодное повышение количества ДМС на 17%) свидетельствуют о перспективности именно добровольного медицинского страхования.

Что из перечисленного для вас более важно при выборе страхового полиса ДМС (не более 2 вариантов)?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: